Apie ligą
Tai mažakraujystė, išsivysčiusi dėl sutrikusios DNR sintezės ląstelės branduolyje. Šį sutrikimą sukelia vit.B12 ir/arba folio rūgšties stoka. Tuo metu kaulų čiulpuose eitrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių, atsakingų už deguonies pernešimą), gamyba sumažėjusi dėl neefektyvios eritropoezės – ląstelės suyra dar neišėjusios iš kaulų čiulpų. Šios formos anemijos
Trumpai apie simptomus
Klinikiniai simptomai dažniausiai išryškėja pamažu, kartais nuo prasidėjusių simptomų iki diagnozės nustatymo praeina keli ar keliolika metų. Pagrindiniai simptomai: nuovargis, sumažėjęs darbingumas, blyškumas, oda tarsi šiaudų spalvos (primena kavos su pienu spalvą), vitiligo. Taip pat būdingi liežuvio pokyčiai – liežuvis lygus ir raudonas, sumažėja apetitas, sutrinka skonio pojūtis, jaučiamas šleikštulys, diskomfortas epigastriume, rėmuo. Galimas vėmimas, pilvo pūtimas, nenuolatiniai pilvo skausmai. Pasireiškia ir neurologiniai simptomai – dilgčiojimai, žnaibymo pojūčiai (dažnai kojų pirštuose, vėliau – kojose ir rankose), sutrinka jutimai. Kojos tampa nepaklusnios, sunkios, kliūva, eisena nekoordinuota, „mėto“ į šonus. Vėlyvoje stadijoje būdingi galūnių silpnumai, dalinis paralyžius.
Diagnostika
Svarbi anamnezė (ar yra alkoholizmas), pasireiškę simptomai. Nustatomi kraujo pkyčiai – hemoglobino, hematokrito, eritrocitų skaičiaus sumažėjimas, o geležies kiekio, LDH ir netiesioginio bilirubino koncentracija kraujo serume padidėjimas. Stebimi būdingi eritrocitų morfologijos požymiai mikroskopuojant. Kaulų čiulpuose – kamieninės ląstelės nepakitusios, o kraujo kūnelių gamyba neefektyvi, padidėja sideroblastų kiekis, geležies sankaupos kaulų čiulpų makrofaguose. Visada reikalingi kiti papildomi tyrimai, padedantys nustatyti anemijos atsiradimo priežastį.
Gydymas
Šalinama priežastis, sukėlusi anemiją. Skiriama intraveninio vit.B12, folinės rūgšties preparatai. Paskiriama pilnavertė mityba, liepiama nevartoti alkoholio.
Ligų paieškos žymos:
vitamino
stokos
anemija
