Aprepitantum
Apibūdinimas Vėmimą ir pykinimą slopinantys vaistai; aprepitantas yra selektyvus didelio afiniteto žmogaus substancijos P neurokinino 1 (NK1) receptorių antagonistas. Indikacijos Suaugusiesiems ūminio ir vėlesnio pykinimo bei vėmimo, susijusio su vidutiniškai ir labai emetogeniška vėžio chemoterapija, kurios pagrindą sudaro cisplatina, profilaktikai. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Vartojimas kartu su pimozidu, terfenadinu, astemizoliu ar cizapridu. Dozavimas Suaugusiesiems. Per burną. Rekomenduojama – 125 mg, pirmąją dieną 1 val. prieš chemoterapiją ir po 80 mg. 1k/d. antąją ir trečiąją dieną. Vaikams. Vartoti nerekomenduojama. Senyviems. Dozės koreguoti nereikia. IFN. Dozės koreguoti nereikia. KFN. Pacientams, kuriems yra lengvas KFN, dozės koreguoti nereikia. Nerekomenduojama skirti, kuriems yra sunkus KFN. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: žagsėjimas, astenija arba nuovargis, padidėjusi ALT koncentracija, vidurių užkietėjimas, galvos skausmas, anoreksija. Kitos: bradikardija, širdies plakimai, konjunktyvitas, ūžimas ausyse, poliurija, dizurija, poliakiurija, bėrimas, spuogai, raumenų mėšlungis, mialgija. Nėštumas Nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus. Žindymas Nežinoma, ar aprepitanto išsiskiria į moters pieną, todėl, vartojant, žindyti nerekomenduojama. Įspėjimai Atsargiai skirti pacientams, kartu vartojantiems geriamų veikliųjų medžiagų, metabolizuojamų pirmiausia CYP3A4 ir su siaura terapine platuma, tokių kaip ciklosporinas, takrolimas, sirolimas, everolimas, alfentanilis, diergotaminas, ergotaminas, fentanilis ir kvinidinas. Be to, ypač atsargiai kartu vartoti irinotekano, skalsių alkaloidų darinių. Vartojant kartu su varfarinu, sumažėja protrombino laikas (INR). Gali sumažėti hormoninių kontraceptikų efektyvumas.Vengti vartoti kartu su veikliosiomis medžiagomis, kurie aktyvina CYP3A4 (pvz., rifampicinu, fenitoinu, karbamazepinu, fenobarbitaliu), nes gali sumažėti aprepitanto koncentracija. Nerekomenduojama vartoti kartu su preparatais, kurių sudėtyje yra jonažolės. Atsargiai skirti kartu su veikliosiomis medžiagomis, kurios slopina CYP3A4 aktyvumą (pvz., ketokonazolu, itrakonazolu, vorikonazolu, posakonazolu, klaritromicinu, telitromicinu, nefazodonu ir proteazių inhibitoriais), nes gali padidėti aprepitanto koncentracija plazmoje.
Sudėtis - komponentai
EMEND (Merck Sharp & Dohme Ltd.)
G caps. (kietos), 125 mg/80 mg aprepitanto, (Rp.), N1+2
G caps. (kietos), 125 mg aprepitanto, (Rp.), N1, N5x1
G caps. (kietos), 80 mg aprepitanto, (Rp.), N1, N5x1
G caps. (kietos), 40 mg aprepitanto, (Rp.), N1, N5x5
