Clomipraminum
Apibūdinimas Triciklis antidepresantas (TCA), stipriau slopina serotonino negu noradrenalino reabsorbciją, antimuskarininis poveikis panašus į amitriptilino, raminamasis – šiek tiek silpnesnis. Indikacijos Depresinis sutrikimas, fobinis, obsesinis-kompulsinis sutrikimas; kaip papildomas vaistas katapleksijai, susijusiai su narkolepsija, gydyti; vaikų naktinis šlapimo nelaikymas; nuolatinis skausmas. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas vaistui; ūminis ar poūmis miokardo infarktas, sunkus KFN; manija; aritmijos (ypač širdies laidžiosios sistemos sutrikimai); ūminis apsinuodijimas CNS slopinančiais vaistais ar alkoholiu. Dozavimas Suaugusiesiems. Per burną. Depresiniai sutrikimai: pradinė dozė – po 25 mg 2-3 kartus per parą, įprastinė paros dozė – 100-150 mg, didžiausia – 250-300 mg; didžioji paros dozės dalis skiriama vakare prieš miegą. Fobijos, obsesinis-kompulsinis sutrikimas: pradinė dozė – 10-25 mg per parą, per 2 sav. didinti iki 100-150 mg per parą. Kaip papildomas vaistas katapleksijai, susijusiai su narkolepsija, gydyti: 10-75 mg per parą. Nuolatinis skausmas: 10-150 mg per parą. Inj. į r. Pradinė dozė – 25-50 mg per parą, prireikus didinti po 25 mg per parą iki 100-150 mg per parą. Inf. į v. Pradinė dozė – 25-50 mg per parą (skiesti 250-500 ml fiziologinio tirpalo ar 5% gliukozės tirpalo, sulašinti per 1,5-2,5 val.), prireikus didinti po 25 mg per parą iki 100 mg per parą (7-10 dienų kursas). Vaikams. Nerekomenduojama skirti depresijai gydyti. Per burną. Naktinis šlapimo nelaikymas: 5-8 metų – 20-30 mg, 9-12 metų – 25-50 mg, vyresniems kaip 12 metų – 25-75 mg vieną kartą per parą prieš miegą. Gydoma ne ilgiau kaip 3 mėn. Senyviems. Per burną. Pradinė dozė – 10 mg per parą, didinti iki 30-50 mg per parą. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: burnos džiūvimas; neryškus matymas (sutrikusi akomodacija, padidėjęs akispūdis); vidurių užkietėjimas; mieguistumas; pykinimas; pasunkėjęs šlapinimasis; prakaitavimas; EKG pokyčiai, aritmijos, ortostatinė hipotenzija, tachikardija, sinkopė (ypač vartojant dideles dozes); tremoras. Kitos: padidėjusio jautrumo reakcijos (odos bėrimas, dilgėlinė, fotosensibilizacija); hipomanija ar manija; elgesio sutrikimai (ypač vaikams), sumišimas (ypač senyviems žmonėms); mintys apie savižudybę, savižudiškas elgesys; sutrikusi lytinė funkcija; padidėjęs apetitas; didėjantis kūno svoris; pakitusi gliukozės koncentracija kraujyje; ginekomastija, galaktorėja, padidėjusios sėklidės; traukuliai, sutrikę judesiai, diskinezijos; agranulocitozė, leukopenija, hiponatremija; gelta, pakitusi kepenų fermentų koncentracija. Nėštumas Rizikos kategorija - CM. Turimi duomenys rodo, kad klomipraminas nėra teratogeniškas gyvūnams ir žmogui. Tačiau jų nepakanka tikrai rizikai apibūdinti. Nėra duomenų apie galimą atokų vaisto poveikį vaiko raidai. Žindymas Klomipramino patenka į motinos pieną. Dėl galimo toksiškumo kūdikiui, vartojant vaistą, žindyti nerekomenduojama. Įspėjimai Atsargiai skirti, kai yra širdies, kepenų ligos, epilepsija, feochromocitoma, hipertirozė, uždarojo kampo glaukoma, prostatos hiperplazija, buvęs šlapimo susilaikymas, buvusi manija. Atidžiai stebėti vaistu gydomus depresija sergančius ir linkusius į savižudybę pacientus. Neskirti kartu su MAO inhibitoriais ir 2 sav. po jų vartojimo. Negalima vaisto nutraukti staiga. Nevartoti alkoholio. Vengti vairuoti automobilį ar dirbti su judančiais mechanizmais.
Sudėtis - komponentai
Anafranil (Novartis Finland Oy)
G Anafranil 25 mg: tab. obd., 25 mg klomipramino, (Rp.), N30
