Vaistas: Etoricoxibum

Apibūdinimas Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, selektyvus COX-2 inhibitorius, kurio pagrindiniai poveikiai – mažinti uždegimą ir malšinti skausmą. Selektyvūs COX-2 inhibitoriai, priklausomai nuo dozės ir vartojimo trukmės, didina trombozinių reiškinių (pvz., miokardo infarkto ir insulto) riziką, todėl vietoje neselektyvių NVNU jie vartotini tik kai reikia sumažinti sunkaus nepageidaujamo poveikio viršutinei virškinimo trakto daliai riziką. Indikacijos Osteoartrito, reumatoidinio artrito ir skausmo bei uždegimo dėl ūminio podagrinio artrito simptomų gydymui (tik įvertinus individualią riziką). Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai; aktyvi pepsinė opa arba aktyvus kraujavimas iš virškinimo trakto; pacientams, kuriems buvo bronchų spazmas, ūminis rinitas, nosies polipų, angioneurozinė edema, dilgėlinė arba alergijos tipo reakcijos, pavartojus acetilsalicilo rūgšties arba NVNU, įskaitant COX-2 inhibitorius; sunkus KFN (albumino kiekis serume 25 g/l arba Child-Pugh rodiklis ≥ 10); KK 30 ml/min; vaikams ir paaugliams iki 16 metų; uždegiminė žarnų liga; stazinis širdies nepakankamumas (IIIV klasė pagal NYHA); nepakankamai kontroliuojama hipertenzija, kai kraujospūdis nuolat >140/90 mmHg; nustatyta išeminė širdies liga ir (arba) galvos smegenų kraujagyslių liga; negalima vartoti kartu su kitais NVNU. Dozavimas Suaugusiesiems. Per burną. (po valgio). Osteoartritas: 30 mg 1 kartą per parą, prireikus didinti iki 60 mg 1 kartą per parą; jei būklė nepagerėja, apsvarstyti kitokio gydymo galimybes. Reumatoidinis artritas: 90 mg 1 kartą per parą. Ūminis podagrinis artritas: 120 mg 1 kartą per parą (tik kol yra ūminių simptomų), tirtas iki 8 dienų trukmės vartojimas. Ankilozinis spondilitas: 90 mg 1 kartą per parą. Vaikams. Vaikams iki 16 m. vartoti negalima. Senyviems. Per burną. Dozės koreguoti nereikia. IFN. KK 30 ml/min: dozės koreguoti nereikia. KFN. Lengvas KFN (Child-Pugh – 5-6) – iki 60 mg 1 kartą per parą, vidutinio sunkumo KFN (Child- Pugh rodiklis – 7-9) – iki 60 mg kas antrą parą arba 30 mg 1 kartą per parą. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: edema ir (arba) skysčių susilaikymas; galvos svaigimas, galvos skausmas; palpitacija; padidėjęs ALT, AST kiekis; hipertenzija; virškinimo sutrikimai (pvz. pilvo skausmas, vidurių pūtimas, rėmuo), viduriavimas, dispepsija, diskomfortas epigastriume, pykinimas; ekchimozė; astenija ir (arba) nuovargis, gripoidinis sindromas. Kitos: gastroenteritas, viršutinių kvėpavimo takų infekcija, šlapimo takų infekcija; anemija (pirmiausiai susijusi su kraujavimu iš virškinimo trakto), leukopenija, trombocitopenija; padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant angioedemą, anafilaksines ir (arba) anafilaktoidines reakcijas, įskaitant šoką; padidėjęs apetitas ar apetito praradimas, padidėjęs svoris; nerimas, depresija, sumažėjęs proto aštrumas, sumišimas, haliucinacijos; disgeuzija, nemiga, parestezija ir (arba) hipoestezija, mieguistumas; miglotas matymas, konjunktyvitas; spengimas ausyse, galvos sukimasis; prieširdžių virpėjimas, stazinis širdies nepakankamumas, nespecifiniai EKG pokyčiai, krūtinės angina, miokardo infarktas, tachikardija; karščio pylimas, insultas, praeinantis galvos smegenų išemijos priepuolis, hipertenzinė krizė; kosulys, dusulys, kraujavimas iš nosies, bronchų spazmas; pilvo tempimas, atsirūgimas rūgštimi, žarnyno motorikos pokyčiai, vidurių užkietėjimas, sausa burna, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, dirgliosios žarnos sindromas, ezofagitas, burnos opa, vėmimas, gastritas, pepsinės opos, įskaitant skrandžio ir žarnų perforaciją bei kraujavimą (daugiausia senyviems pacientams), pankreatitas; hepatitas, gelta; veido tinimas, niežėjimas, išbėrimas, eritema, dilgėlinė, Stevens- Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė; raumenų mėšlungis ir (arba) spazmas, kaulų ir raumenų skausmas ir (arba) sąstingis; proteinurija, padidėjęs kreatinino kiekis serume; padidėjęs liekamojo azoto, kreatinkinazės, šlapimo rūgšties kiekis, hiperkalemija, hiponatremija; IFN (dažniausiai praeina nutraukus gydymą); krūtinės skausmas. Nėštumas Tyrimai su gyvūnais parodė toksinį poveikį reprodukcijai. Reguliariai vartojant NVNU III trimestrą, gali užakti vaisiaus arterinis latakas, naujagimiui pasireikšti nuolatinė plautinė hipertenzija. Gimdymas gali vėluoti ir užtrukti. Vartoti negalima. Žindymas Patenka į gyvūnų pieną. Vartoti negalima. Įspėjimai Atsargiai skirti, kai yra lengvas ar vidutinis IFN, lengvas ar vidutinis KFN, alerginė liga, bronchų astma, sutrikęs kraujo krešėjimas, jungiamojo audinio liga, hipertenzija, edema dėl bet kurios priežasties, neaktyvi pepsinė opa, širdies ligų rizikos veiksnių, taip pat jei buvo kraujavimas iš virškinimo trakto, yra arba buvo lengvas širdies nepakankamumas (esant vidutiniam ar sunkiam širdies nepakankamumui vartoti negalima) arba sutrikusi kairiojo skilvelio funkcija, kartu su acetilsalicilo rūgštimi, senyviems asmenims. Jei yra IFN, KFN arba širdies nepakankamumas, reikia stebėti inkstų funkciją. Skirti mažiausią veiksmingą dozę ir kiek įmanoma trumpiau; būtinybę tęsti ilgalaikį gydymą periodiškai reikia įvertinti pakartotinai. Ilgai vartojami NVNU sumažina moterų vaisingumą, tačiau šis poveikis praeina nutraukus vartojimą. Prieš pradedant gydymą, po 2 sav. gydymo ir vėliau periodiškai matuoti kraujospūdį. Pasireiškus virškinimo trakto pažeidimui, vaisto toliau nevartoti, išskyrus sunkias reumatines ligas, kai be NVNU pacientas netoleruoja skausmo ir stingulio.

ARCOXIA (MSD) G tab. obd. (dengtos plėvele), 120 mg etorikoksibo, (Rp.), N2, N7, N14, N28 G tab. obd. (dengtos plėvele), 90 mg etorikoksibo, (Rp.), N7, N14, N28 G tab. obd. (dengtos plėvele), 60 mg etorikoksibo, (Rp.), N7, N14, N28 G tab. obd. (dengtos plėvele), 30 mg etorikoksibo, (Rp.), N2, N7, N14, N20, N28, N98 Įspėjimai Negalima vartoti, kai yra galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės trūkumas arba gliukozės-galaktozės malabsorbcija. Coxitor (Sandoz) G tab. obd. (dengtos plėvele), 30 mg etorikoksibo, (Rp.), N5, N7, N10, N14, N15, N20, N28, N30 G tab. obd. (dengtos plėvele), 60 mg etorikoksibo, (Rp.), N5, N7, N10, N14, N15, N20, N28, N30, N49, N50, N56, N60, N84, N90, N98, N100 G tab. obd. (dengtos plėvele), 90 mg etorikoksibo, (Rp.), N5, N7, N10, N14, N15, N20, N28, N30, N49, N50, N56, N60, N84, N90, N98, N100 G tab. obd. (dengtos plėvele), 120 mg etorikoksibo, (Rp.), N5, N7, N10, N14, N15, N20, N28, N30, N49, N50, N56, N60, N84, N90, N98, N100