Vaistas: Febuxostatum

Apibūdinimas Ksantinoksidazės inhibitorius (slopina mažai tirpios šlapimo rūgšties sintezę). Indikacijos Lėtinės hiperurikemijos būklių, kurių metu jau yra uratų nuosėdų (įskaitant buvusius ar esančius podagrinius mazgelius ir (ar) podagrinį artritą), gydymui. Suaugusiųjų hiperurikemijos, atsirandančios dėl kraujo sistemos piktybinių ligų gydymo chemoterapija, profilaktikai ir gydymui esant vidutinei ar didelei naviko lizės sindromo (NLS) rizikai. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Dozavimas Rekomenduojama per burną vartojamo febuksostato dozė yra 80 mg, vartojama kartą per parą, nepriklausomai nuo valgio., jeigu po 2-4 gydymo savaičių šlapimo rūgšties serume yra>6 mg/dl (357 μmol/ l), galima skirti 120 mg febuksostato per parą. Jis veikia pakankamai greitai; šlapimo rūgšties kiekio serume tyrimą galima kartoti po 2 savaičių. Gydymo tikslas yra sumažinti ir palaikyti šlapimo rūgšties kiekį serume mažesnį kaip 6 mg/ dl (357 μmol/l). Rekomenduojama ne trumpesnė kaip 6 mėn podagrospaūmėjimo gydymo kursas. Suaugusiesiems. Per burną. 80 mg 1 kartą per parą nepriklausomai nuo valgio; jeigu po 2-4 sav. šlapimo rūgšties kiekis serume >6 mg/dl (357 μmol/ l), gali būti tikslinga skirti 120 mg 1 kartą per parą; šlapimo rūgšties kiekio tyrimą galima kartoti po 2 sav. (gydymo tikslas – šlapimo rūgšties kiekis serume 6 mg/dl (357 μmol/l); podagros paūmėjimo profilaktikai vartoti bent 6 mėn. Naviko lizės sindromas: Per burną. po120 mg kartą per parą, neatsižvelgiant į valgymą. Vartojimą reikia pradėti 2 dienas prieš pradedant gydymą citotoksiniais vaistais ir tęsti bent 7 dienas; tačiau, vertinant pagal klinikinę būklę, chemoterapijos trukmę, gydymas gali būti pratęstas iki 9 dienų. Vaikams. Vartoti nerekomenduojama. Senyviems. Dozės koreguoti nereikia. IFN. Lengvas ar vidutinis IFN: dozės koreguoti nereikia, sunkus IFN (KK 30 ml/min.): pakankamų duomenų nėra. KFN. Lengvas KFN: rekomenduojama dozė – 80 mg; vidutinis KFN: duomenų nedaug; sunkus KFN: poveikis netirtas. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: galvos skausmas; viduriavimas, pykinimas; išbėrimas; pakitę kepenų funkcijos rodikliai. Kitos: padidėjęs amilazės, kreatinino, šlapalo, LDH, trigliceridų kiekis, sumažėjęs trombocitų, hemoglobino kiekis; palpitacija; svaigulys, parestezija, somnolencija, pakitęs skonis; pilvo skausmas, gastroezofaginis refliuksas, vėmimas, sausa burna, dispepsija, vidurių užkietėjimas, dažnas tuštinimasis, vidurių pūtimas, nemalonus jausmas skrandyje ir žarnyne; nefrolitiazė, hematurija, poliakiurija, IFN; dermatitas, dilgėlinė, niežulys; artralgija, artritas, mialgija, raumenų spazmai, kaulų ir raumenų skausmas; svorio prieaugis, padidėjęs apetitas; hipertenzija, raudonis priplūdus kraujo, karščio pylimas; nuovargis, edema, gripą primenantys simptomai; astenija, karštligė, troškulys; sumažėjęs libido; nervingumas, nemiga. Nėštumas Vartoti negalima. Žindymas Vartoti negalima. Įspėjimai Skirti nerekomenduojama, kai yra išeminė širdies liga, stazinis širdies nepakankamumas, labai pagreitėjusi uratų sintezė (pvz., dėl piktybinės ligos ar jos gydymo, sergant Lesch-Nyhan sindromu), atlikta transplantacija, taip pat kartu su merkaptopurinu / azatioprinu. Neskirti kol visai nurims podagros priepuolis (jam ištikus vartojimo nutraukti nereikia). Skirti atsargiai, kai yra kepenų liga (tirti kepenų funkciją prieš pradedant gydyti periodiškai vėliau), sutrikusi skydliaukės funkcija, taip pat kartu su teofilinu (pradedant gydyti febuksostatu ištirti teofilino koncentraciją). Pradedant gydymą gali ištikti podagros priepuolis tirpstant audiniuose susikaupusiems uratams, todėl bent 6 pirmuosius febuksostato vartojimo mėn. paūmėjimo profilaktikai rekomenduojama vartoti NVNU arba kolchicino.

Adenuric (Berlin-Chemie Menarini) G tab. obd., 120 mg febuksostato, (Rp.), N28 G tab. obd., 80 mg febuksostato, (Rp.), N28 Įspėjimai Negalima vartoti, kai yra galaktozės netoleravimas, Lapp laktazės nepakankamumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.