Vaistas: Ipratropii bromidum et Fenoterolum

Apibūdinimas Bronchus plečiantis inhaliuojamasis vaistas, kurio sudėtyje yra M cholinoblokatoriaus ipratropio bromido ir selektyvaus beta 2 adrenomimetiko fenoterolio. Indikacijos Astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga, kitos būklės, kurių metu reikia šalinti bronchų spazmą. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas fenoterolio hidrobromidui, į atropiną panašioms medžiagoms arba bet kuriai pagalbinei inhaliacinio tirpalo medžiagai. Obstrukcinė hipertrofinė kardiomiopatija.Tachikardija. Dozavimas Suaugusiesiems. Aer. pro inh. Dusulio priepuoliui šalinti: įprastinė dozė – 2 inhaliacijos, prireikus – dar 2 inhaliacijos. Palaikomajam obstrukcijos gydymui: įprastinė dozė – po 1-2 inhaliacijas 3 kartus per parą, didžiausia paros dozė – 8 inhaliacijos. Vaikams. Aer. pro inh. Vyresniems kaip 6 metų: po 1 inhaliaciją 3 kartus per parą. Vaikams Berodual N galima inhaliuoti tik gydytojui skyrus ir suaugusiam žmogui prižiūrint. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: kosulys, ryklės dirginimas. Kitos: galvos skausmas, glaukoma, šlapimo susilaikymas, padažnėjęs širdies plakimas; aritmija, tremoras; burnos džiūvimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas; paradoksinis bronchų spazmas,arterinio kraujospūdžio padidėjimas, alerginės reakcijos (angioedema, dilgėlinė); hipokalemija; raumenų skausmas, mėšlungis;nervingumas, sutrikęs miegas ir elgesys. Nėštumas Nėra duomenų apie vaisto ryšį su įgimtais sklaidos defektais, vis dėlto gydymo metu, ypač pirmaisiais trimis nėštumo mėnesiais, reikia laikytis bendrųjų vaistinių preparatų vartojimo šiuo laikotarpiu taisyklių. Reikia nepamiršti, kad fenoterolis gali slopinti gimdos susitraukimus. Žindymas Ikiklinikiniais tyrimais nustatyta, kad fenoterolio hidrobromido patenka į motinos pieną. Ar su juo išsiskiria ipratropio, nežinoma, tačiau reikšmingesnis jo kiekis į žindomo kūdikio organizmą neturėtų patekti, ypač po suslėgto tirpalo inhaliacijos. Vis dėlto, žindyves reikia gydyti atsargiai. Įspėjimai Atsargiai skirti, kai yra sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, neseniai ištikęs miokardo infarktas, tirotoksikozė, feochromocitoma, cukrinis diabetas. Gali paūmėti išeminė širdies liga, atsirasti aritmija, hipokalemija. Atsargiai gydyti pacientus, kuriems yra prostatos hiperplazija, šlapimo pūslės kaklelio obstrukcija arba polinkis į uždaro kampo glaukomą. Ligoniai, sergantys cistine fibroze, gali būti labiau linkę į virškinimo trakto motorikos sutrikimą. Galimos ir greito tipo padidėjusio jautrumo reakcijos. Bronchų plečiamąjį poveikį ir nepageidaujamą poveikį stiprina kiti beta adrenomimetikai, anticholinerginiai preparatai bei ksantino dariniai.

Berodual N (Boehringer Ingelheim) G suslėgtas inhaliacinis tirp., 20μg ipratropio bromido + 50μg fenoterolio, (Rp.), 200 dozių x N1