Lacosamidum
Apibūdinimas Kiti vaistai nuo epilepsijos; lakozamidas (R-2-acetamido- N-benzil-3-metoksipropionamidas) yra funkcionalizuota amino rūgštis. Tikslus lakozamido antiepilepsinio poveikio mechanizmas išlieka iki galo neaiškus. Indikacijos Vartojamas kaip papildoma priemonė gydyti dalinius traukulius su antrine generalizacija arba be jos 16 m. ir vyresniems pacientams, sergantiems epilepsija. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai. Esant antrojo arba trečiojo laipsnio atrioventrikulinei (AV) blokadai. Dozavimas Suaugusiesiems. Per burną. Vartoti 2 k./d. Rekomenduojama pradinė dozė – 50 mg 2 k./d., kuri po savaitės turi būti didinama iki pradinės terapinės dozės 100 mg 2 k./d. Vėliau palaikomąją dozę galima didinti po 50 mg 2 k./d. kas savaitę iki maksimalios rekomenduojamos 400 mg paros dozės (200 mg 2 k./d.). Vartoti valgio metu arba nevalgius. Nutaukti palaipsniui. Vaikams. Nerekomenduojama vartoti vaikams ir paaugliams, jaunesniems kaip 16 m., nes nėra duomenų apie vaistinio preparato saugumą ir veiksmingumą šiose amžiaus grupėse. Senyviems. Dozės mažinti nereikia. IFN. Pacientams, kuriems yra lengvas ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos sutrikimas (KK >30 ml/ min.), dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kuriems inkstų funkcija smarkiai sutrikusi (KK ≤30 ml/min.) ir pacientams, sergantiems galutinės stadijos inkstų liga, didžiausia rekomenduojama dozė – 250 mg per parą. Skirti atsargiai. KFN. Pacientams, kuriems kepenų funkcija sutrikusi nedaug ar vidutiniškai, dozės koreguoti nereikia. Titruoti atsargiai, atsižvelgiant į esantį inkstų funkcijos sutrikimą. Farmakokinetika pacientams, kurių kepenų funkcija smarkiai sutrikusi, organizme nebuvo tirta. Nepageidaujamos reakcijos Dažniausios: galvos svaigimas ir/ar skausmas, pykinimas, dvejinimasis akyse. Kitos: depresija, sumišimo būsena; nervų sistemos sutrikimai; neryškus matymas; vėmimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, dispepsija, burnos sausumas; niežėjimas, išbėrimas, raumenų spazmai; eisenos sutrikimas, silpnumas, nuovargis, dirglumas; nugriuvimas; odos įplyšimai. Nėštumas Lakozamido nėštumo metu vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus (jeigu nauda motinai akivaizdžiai didesnė už galimą pavojų vaisiui). Be to negalima nutraukti epilepsijos gydymo, kadangi ligos paūmėjimas yra žalingas abiems: ir motinai ir vaisiui. Žindymas Atsargumo dėlei, kūdikio žindymą gydymo metu reikia nutraukti. Įspėjimai Gydant lakozamidu gali svaigti galva ir dėl to pacientai gali dažniau atsitiktinai susižaloti ar pargriūti. Pacientams reikia patarti būti atsargiems. Lakozamidą atsargiai turi vartoti pacientai, kuriems yra širdies laidumo sutrikimai arba sergantys sunkia širdies liga, pvz. persirgę MI ar sergantys širdies nepakankamumu. Ypatingai atsargiai reikia gydyti vyresnio amžiaus pacientus, kadangi jiems gali būti didesnis širdies sutrikimų pavojus. Atsargiai skirti lakozamidą kartu su vaistiniais preparatais, pailginančiais PR intervalą. Pacientai turi būti stebimi dėl minčių apie savižudybę bei bandymo nusižudyti požymių ir atitinkamas gydymas turi būti apsvarstytas. Ligonius (ir jų globėjus) reikia įspėti, kad kreiptųsi į gydytoją dėl patarimo, jei pasireiškia minčių apie savižudybę bei bandymo nusižudyti požymių. Atsargiai skirti su stiprūs fermento induktoriais (pvz., rifampicinu ar jonažole (Hypericum perforatum), karbamazepinu, fenitoinu fenobarbitaliu įvairiomis dozėmis.
Sudėtis - komponentai
Vimpat (UCB S.A.)
G tab. obd., 200 mg lakozamido, (Rp.), N14, N56, N168
G tab. obd., 150 mg lakozamido, (Rp.), N14, N56, N168
G tab. obd., 100 mg lakozamido, (Rp.), N14, N56, N168
G tab. obd., 50 mg lakozamido, (Rp.), N14, N56, N168
G tab. obd., 50/100/150/200 mg lakozamido, (Rp.), N14
G sir., 1 ml yra 15 mg lakozamido, (Rp.), 200 ml x N1
G sol. (infuzijoms), 1 ml yra 10 mg lakozamido, (Rp.), 20 ml x N1
