Vaistas: Tapentadolum

Apibūdinimas Opioidinis analgetikas, grynas agonistas. Indikacijos Stipraus suaugusiųjų skausmo malšinimas, kai būtinas opioidinis analgetikas. Kontraindikacijos Padidėjęs jautrumas veikliajai ar bet kuriai pagalbinei medžiagai; sunkus kvėpavimo slopinimas; ūminis apsinuodijimas alkoholiu, migdomaisiais, centrinio veikimo analgetikais arba psichotropiniais vaistais; koma; sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga; plautinė širdis; sunki bronchų astma; paralyžinis žarnų nepraeinamumas; nėštumas; žindymas; ūminio pilvo sindromas. Dozavimas Suaugusiems. Per burną. Iš pradžių po 50 mg kas 4-6 val. (antrą dozę galima vartoti praėjus 1 val. po pradinės), koreguoti pagal poreikį, didžiausia dozė pirmą parą – 700 mg, palaikomoji – 600 mg per parą. Senyviems. Dozės koreguoti nereikia. Lengvas ar vidutinis INF. Dozės koreguoti nereikia. KFN. Lengvas KFN – dozės koreguoti nereikia, vidutinis KFN – iš pradžių po 50 mg ne dažniau kaip kas 8 val., didžiausia dozė pirmą parą – 150 mg. Nepageidaujamos reakcijos Labai dažnos: galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas; pykinimas, vidurių užkietėjimas. Dažnos: anoreksija; nerimas, prislėgta nuotaika, miego sutrikimas, nervingumas, dėmesio sutrikimas, drebulys, nevalingas raumenų susitraukinėjimas; veido ir kaklo paraudimas; dusulys; vėmimas, viduriavimas, dispepsija; niežulys, sustiprėjęs prakaitavimas, išbėrimas; astenija, nuovargis, kūno temperatūros pokyčių jutimas, sausos gleivinės, edema. Nedažnos: padidėjęs jautrumas; kūno svorio sumažėjimas; sutrikusi orientacija, sumišimo būklė, sujaudinimas, suvokimo sutrikimai, nenormalūs sapnai, euforija; sąmonės pritemimas, atminties sutrikimas, psichikos sutrikimas, apalpimas, sedacija, sutrikusi pusiausvyra, sutrikusi kalbos artikuliacija, hipestezija, parestezija; sutrikusi rega; tachikardija, bradikardija; sumažėjęs AKS; diskomfortas pilve; dilgėlinė; negalėjimas pradėti šlapintis arba nenutrūkstamai pasišlapinti, dažnas šlapinimasis dieną; sutrikusi lytinė funkcija; nutraukimo sindromas, nenormali savijauta, irzlumas. Retos: priklausomybė, nenormalus mąstymas; traukuliai, būklė prieš apalpstant, ataksija, sutrikusi koordinacija; kvėpavimo slopinimas; sutrikusi skrandžio evakuacija; girtumo, atsipalaidavimo pojūtis. Nėštumas Vartoti negalima, išskyrus neabejotinai būtinus atvejus. Žindymas Vartoti negalima. Įspėjimai Nerekomenduojama vartoti, kai yra sunkus IFN ar sunkus KFN. Atsargiai vartoti, kai yra vidutinis KFN, sunkiai sutrikusi plaučių funkcija, hipotireozė, Adisono liga, psichozė dėl intoksikacijos, uždegiminė pilvo liga, prostatos hipertrofija, pankreatitas, tulžies pūslės ar latakų liga arba šlapimtakių kolika, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, sutrikusi kraujotaka, hipotenzija, epilepsija arba polinkis traukuliams, taip pat jeigu yra arba buvo piktnaudžiavimas alkoholiu ar narkotikais, senyviems, silpnos sveikatos pacientams ir kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais. Po operacijos galima vartoti tik kai atsistato žarnyno funkcija, vartoti prieš operaciją nerekomenduojama. Gali slopinti kosulio refleksą. Nerekomenduojama vartoti alkoholio. Periodiškai svarstyti tolesnio vartojimo būtinybę, vartojimą baigti palaipsniui.

Palexia (Grunenthal) G tab. obd. (dengtos plėvele), 100 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. obd. (dengtos plėvele), 75 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. obd. (dengtos plėvele), 50 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G sol. ad us. int., 20 mg/ml tapentadolio, (Rp. spec.), (100 ml, 200 ml), geriamasis švirkštas ir adapteris N1 G sol. ad us. int., 4 mg/ml tapentadolio, (Rp. spec.), (100 ml), geriamasis švirkštas ir adapteris N1 Palexia retard (Grunenthal) G tab. prol., 250 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. prol., 200 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. prol., 150 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. prol., 100 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. prol., 50 mg tapentadolio hidrochlorido, (Rp.), N5, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100 G tab. prol., 25 mg tapentadolio, (Rp. spec.), N7, N10, N14, N20, N28, N30, N40, N50, N56, N60, N90, N100, Vienadozė N10x1, N14x1, N20x1, N28x1, N30x1, N50x1, N56x1, N60x1, N90x1, N100x1 Dozavimas Suaugusiems. Per burną. Dar nevartojusiems opioidinių analgetikų – iš pradžių po 50 mg 2 kartus per parą, jų jau vartojant gali prireikti didesnės dozės; dozę palaipsniui koreguoti Klinikinių tyrimų patirtis rodo, kad laipsniškas dozės didinimas vartojant pailginto atpalaidavimo tabletes pagal planą, pagal kurį dozė buvo padidinta po 50 mg tapentadolio du kartus per parą kas 3 paras, tinkamai malšino skausmą daugumai pacientų. Didesnės kaip 500 mg per parą tapentadolio Palexia retard dozės iki šiol netirtos, todėl tokių vaistinio preparato dozių vartoti nerekomenduojama. Tablečių negalima smulkinti, dalyti arba kramtyti (nes tuomet greitai atpalaiduojamas oksikodonas ir gali likti gali pavojus gyvybei). Vidutinis KFN. Iš pradžių 50 mg kas 24 val.