Genetiškai modifikuotos kiaulės inksto transplantacija: Medicinos ateitis?

Bostono chirurgai sėkmingai atliko jau ketvirtąją genetiškai modifikuotos kiaulės inksto transplantaciją žmogui, sergančiam inkstų nepakankamumu.

66-erių metų pacientas Timas Andrewsas, kilęs iš Konkordo, Naujojo Hampšyro valstijos, daugiau nei dvejus metus gyveno su dialize, kol jam buvo atlikta operacija. Pasak gydytojų, tai svarbus žingsnis sprendžiant kritinę donorų organų stoką.

Nauja klinikinė studija: Kuo ji ypatinga?

Operacija buvo dalis naujo klinikinio tyrimo, patvirtinto JAV Maisto ir vaistų administracijos (FDA). Tyrimo tikslas – išsiaiškinti, ar genetiškai modifikuoti kiaulių organai gali ilgainiui veikti žmogaus organizme.

Andrewsas, kuris patyrė širdies priepuolį netrukus po dializės pradžios, iki transplantacijos jautėsi silpnas, dažnai pavargdavo ir pykindavo. Rugpjūtį jis pradėjo svarstyti apie transplantaciją su Bostono Mass General ligoninės gydytojais.

Jie patarė jam stiprinti fizinę būklę, kad organizmas geriau atlaikytų operaciją, todėl Andrewsas pradėjo kineziterapijos kursą ir daugiau vaikščioti. Vos po savaitės po transplantacijos jis jau buvo pakankamai stiprus išeiti iš ligoninės.

"Tai tarsi naujas variklis – staiga pajutau energijos pliūpsnį," džiaugėsi jis. "Po operacijos atgavęs sąmonę intensyvios priežiūros skyriuje, tarp lovos ir stalo net sugebėjau truputį patrepsėti – džiaugsmas neapsakomas!"

Ar kiaulės inkstų transplantacijos bus ateitis?

Nors tokios transplantacijos gali išspręsti organų donorystės krizę, kyla klausimų dėl jų kainos ir draudimo aprėpties.

Jungtinėse Valstijose organų transplantacijos laukia daugiau nei 100 000 žmonių, o didžiausią dalį sudaro inkstų transplantacijos poreikis. Deja, daugelis pacientų miršta nesulaukę tinkamo donoro. Siekdami spręsti šią problemą, keli biotechnologijų kompanijos jau kuria genetiškai modifikuotas kiaules, kurių organai būtų lengviau priimami žmogaus organizmo.

Andrewsui persodintas inkstas buvo gautas iš kiaulės, kuriai buvo atliktos net 69 genetinės modifikacijos, įskaitant 59 pokyčius, siekiant sumažinti virusų infekcijų riziką.

Kokia ateitis laukia kiaulės organų persodinimo?

FDA patvirtino ne vieną eksperimentinį tyrimą, nagrinėjantį kiaulių organų naudojimą žmogaus medicinoje. Klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo Andrewsas, vykdomas bendradarbiaujant su biotechnologijų bendrove "eGenesis".

Tuo tarpu kita tyrimų serija, finansuojama "United Therapeutics Corporation", turėtų prasidėti dar šiais metais.

Nors Andrewsas ir kita pacientė, Towana Looney iš Alabamos (JAV), atsigauna sėkmingai, du kiti pacientai, gavę kiaulių inkstus, mirė netrukus po operacijos.

Pavyzdžiui, Lisa Pisano iš Naujojo Džersio gavo "United Therapeutics Corporation" sukurtą kiaulės inkstą, o Rickas Slaymanas iš Masačusetso gavo "eGenesis" sukurtą organą, tačiau mirė po dviejų mėnesių.

Nepaisant iššūkių, Mass General pagrindinis chirurgas, dr. Tatsuo Kawai, teigė, kad mokslininkai ir gydytojai nuolat mokosi ir tobulina technologijas.

„Tikslas – padaryti genetiškai modifikuotus kiaulių organus ilgalaikiu ir patikimu sprendimu pacientams“, – sakė Kawai. „Nors dar laukia ilgas kelias, ši transplantacija yra svarbus žingsnis į priekį.“

Kodėl naudojami būtent kiaulių organai?

Kiaulių organai naudojami dėl kelių pagrindinių priežasčių:

Fiziologinis panašumas – Kiaulių organai savo dydžiu, funkcijomis ir kraujotakos sistema yra panašūs į žmogaus organus, todėl jie yra tinkami transplantacijai.

Greitas augimas – Kiaulės užauga greitai, todėl galima greičiau paruošti organus transplantacijai.

Genetinė modifikacija – Mokslininkai gali pakeisti kiaulių genus, kad jų organai būtų mažiau atmetami žmogaus organizme ir sumažėtų infekcijų rizika.

Organo donorystės trūkumas – Visame pasaulyje trūksta žmogaus donorų organų, todėl kiaulių organų naudojimas gali būti alternatyva, gelbėjanti gyvybes.

Ar genetinės modifikacijos gali būti sprendimas?

Vis dar diskutuojama apie etinius ir medicininius kiaulių organų naudojimo aspektus, tačiau vienas dalykas aiškus – technologijos gali padėti išgelbėti tūkstančius gyvybių. Jei eksperimentai bus sėkmingi, ateityje galime matyti daugiau žmonių, gyvenančių su gyvybiškai svarbiais, bet genetiškai modifikuotais kiaulių organais.