Girnelės chondropatija

Tai girnelės (slankiojantis kaulas kelio sąnaryje), sąnarinio paviršiaus kremzlės degeneracinė destrukcija – girnelės kremzlės suminkštėjimas. Tokia liga gali išsivystyt kaip artrozės dalis arba kaip atskiras susirgimas jaunesniame amžiuje, dažniausiai moterims su X formos kojomis (genu valgus).   Ligos vystymosi priežastimis laikomi: a) šlaunikaulio gumburų displazija (susiformavimas); b) girnelės nukrypimas į šoną; c) per aukštai lokalizuota girnelė (patella alta); d) girnelės lūžimai, mikrotraumos; Kremzlės skaidulos nusitrina, ji suminkštėja, tampa netolygi, atsiranda kremzlės defektas ir sunchondrinio kaulo pakitimai. Girnelės kremzlės gali visiškai nusitrinti.  

Simptomai pasireiškia stipriai sulenkus kelį – jį suskausta. Taip pat skausmingas girnelės paspaudimas, slinkimas į šonus. Slinkimo metu girdimas gurgždėjimas. Sergantysis negali atsiklaupti, stipriai pritūpti, jam sunku lipti laiptais į viršų.  

Liga diagnozuojama, remiantis anamneze, simptomais, rentgenologiniais duomenimis. Atliekamos priekinė bei šoninė, aksialinė rentgenogramos. Pagal rentgenologinius požymius diferencijuojama nuo menisko plyšimo, girnelės išnirimo.  

Gydoma konservatyviai – ramybe, įtvarais, pratimais, fizioterapija ir nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo. Taip pat taikomas chirurginis gydymas (geriausią efektą duoda blauzdikaulio šiurkštumos transplantacija, esant gumburų displazijai – atskeliam šiurkštuma ir įkišamas implantas, taip atitolinama girnelė).